Møde i udvalget d. 4. oktober 2017
4. Medicinadministration og - håndtering (B)
Sagsnr.: 330-2017-61116 Dok.nr.: 330-2017-579503 Åbent
Kompetence: Sundheds- og Seniorudvalget.
Beslutningstema
Udvalget skal beslutte, om den elektroniske medicinboks, DoseCan,
skal implementeres i kommunens øvrige hjemmeplejeområder efter evaluering af
pilotprojekt i Område Dalmose og Område Kirke Stillinge.
Baggrund
Sundheds- og Seniorudvalget
besluttede d. 11. januar 2017 at igangsætte en 1-årig indsats med fokus på
medicinadministration og håndtering i Center for Sundhed og Ældre, herunder at
ansætte en midlertidig udviklingskonsulent til implementering og tilpasning af
indsatsen på tværs i organisationen. Indsatsen hører under indsatsområdet
frihedsteknologi i den velfærdsteknologiske strategi.
Det overordnede formål med
indsatsen er, at gøre borgere, der modtager hjælp til medicinadministration,
mere selvhjulpne. Det er erfaringen fra andre kommuner, at borgerne oplever en
frihed ved at kunne administrere egen medicin, og at det medvirker til at øge
borgernes værdighed og livskvalitet.
Samtidig kan indsatsen på sigt
frigive medarbejderressourcer, der kan anvendes hos de borgere, der har et
merbehov og medføre en mere effektiv ressourceudnyttelse. Den skærpede
opmærksomhed omkring medicinadministration og kvalitetssikring heraf, vil
muligvis også kunne føre til fald i antal af utilsigtede hændelser grundet
medicinadministration.
Den 1. maj 2017 blev der ansat en
midlertidig udviklingskonsulent til varetagelse af indsatsen. Mulighederne for
borgerrettede hjælpemidler indenfor det velfærdsteknologiske område blev
herefter afdækket, og på baggrund af andre kommuners erfaringer og resultater,
er den elektroniske medicinboks, DoseCan, efterfølgende blevet testet, som
pilotprojekt, hos borgere i eget hjem i henholdsvis Område Dalmose og Område
Kirke Stillinge.
Hvordan den elektroniske
medicinboks fungerer
Den elektroniske medicinboks,
DoseCan afgiver alarm ved tid for medicinindtag, og borgeren skal herefter
kvittere ved hjælp af en OK-knap på medicinboksen. Kvitteres der ikke for
medicinindtag, sender medicinboksen besked til hjemmeplejen om, at borgeren
ikke har kvitteret for medicinindtag. Hjemmeplejen kontakter herefter borgeren
pr. telefon eller besøg for at sikre, at borger har indtaget medicinen på rette
tidspunkt. Borgerne kan herved opleve en tryghedsfølelse i forhold til, at de
vil blive kontaktet af hjemmeplejen i dét tilfælde, de glemmer at tage medicin
eller ikke kvitterer korrekt på den elektroniske medicinboks.
Pilotprojektets resultater
Pilotprojektet har inddraget
borgere, der har et ønske om at opnå større selvhjulpenhed, men som er
udfordrede grundet forskellige problematikker angående hukommelsen og/eller
manglende evne til at skabe struktur i hverdagen. Syv borgere i eget hjem har
testet den elektroniske medicinboks, DoseCan, og evalueringen viser, at 85 % af
testborgerne er blevet mere selvhjulpne til medicinadministration. Disse
borgere har efterfølgende været i stand til at varetage medicinering helt eller
delvist selvstændigt, og hjælpen er afsluttet ud fra en individuel vurdering. Derudover
er 29 % af testborgerne blevet helt selvhjulpne og dermed fri for daglige besøg
fra hjemmeplejen.
Nyt produkt: medicinrobot
I løbet af pilotprojektet er der
kommet en ny type elektronisk medicindispenser (også kaldet medicinrobot) på
det danske marked. Denne model henvender sig umiddelbart til en anden gruppe af
borgere, da hjælpemidlet fremstår mere guidende i form af talebeskeder, og der
kun udleveres dén dosis medicin, der skal indtages på det givne tidspunkt.
Medicindispenseren vil blive testet de kommende 6 måneder hos 10 borgere i eget
hjem. Herefter vil der blive evalueret på effekt i forhold til borgerens
livskvalitet og værdighed samt kommunens ressourceudnyttelse. Umiddelbart ses
der en hensigtsmæssighed i denne automatiske medicindispenser til nogle
borgere. Testforløbet omkring dette hjælpemiddel vil derfor lægge vægt på,
hvilken målgruppe, der i givet fald, kan have gavn af denne.
Retligt
grundlag
Ingen bemærkninger.
Handlemuligheder
Udvalget kan vælge at igangsætte
implementering af den elektroniske medicinboks, DoseCan i kommunens
hjemmeplejegrupper eller afvise forslaget.
Vurdering
Som en del af den
velfærdsteknologiske strategi og i tråd med den rehabiliterende tankegang
anbefaler administrationen, at den elektroniske medicinboks, DoseCan,
implementeres områdevis i kommunens øvrige hjemmeplejeområder.
Baseret på erfaringer fra
pilotprojektet vil indsatsen understøtte kommunens værdighedspolitik og
rehabiliterende tankegang. Implementering af hjælpemidlet vil give værdi for de
berørte borgere i forhold til øget livskvalitet og værdighed, da deres grad af
selvhjulpenhed herved styrkes. Det vurderes, at implementering af elektroniske
medicinbokse på sigt kan frigive ressourcer til de borgere, der har et
merbehov.
Økonomiske
og personalemæssige konsekvenser
Den omkostningsmæssige besparelse
for kommunen vil være til stede, når borger opnår en vis grad af
selvhjulpenhed, således at borgeren mindst 1 gang dagligt selvstændigt kan
varetage medicinindtag fremfor at få støtte til dette fra hjemmeplejen.
Det anslås, at 40-60 borgere i
kommunen på sigt vil kunne administrere egen medicin helt eller delvist ved
hjælp af DoseCan. Den samlede årlige besparelse er på den baggrund estimeret
til mellem 1,6 mio. og 2,4 mio. kr.
Implementering af den
elektroniske medicinboks, DoseCan, vurderes herved, at være en økonomisk
gevinst for kommunen i forhold til omkostningerne. Målgruppen for DoseCan vil
blive udvalgt efter både borger-ønske og hensigtsmæssighed for plejen.
Konsekvenser
for andre udvalg
Ingen bemærkninger.
Indstilling
Centerchefen for Sundhed og Ældre
indstiller,
1.
at Udvalget beslutter, at igangsætte implementering af den elektroniske
medicinboks, DoseCan, i Center for Sundhed og Ældre.
2.
at Udvalget tager orienteringen vedr. afprøvning af medicinrobotten til
efterretning og afventer evalueringen af afprøvningen.
Beslutning i Sundheds- og
Seniorudvalget den 4. oktober 2017:
Fraværende:
Kurt Rasmussen (A)
Indstillingerne følges.
Kunne ikke indlæse data fra Slagelse Kommunes hjemmeside.