Møde i udvalget d. 6. december 2017
10. Analyse af hjemme- og sygeplejen - jf. budgetaftalen 2018 (B)
Sagsnr.: 330-2017-21232 Dok.nr.: 330-2017-724889 Åbent
Kompetence: Sundheds- og Seniorudvalget samt Økonomiudvalget.
Beslutningstema
Fagudvalget bedes drøfte
igangsætning og rammer for analyser af velfærdsområderne og på denne baggrund
sende kommentarer og anbefalinger til Økonomiudvalget.
Økonomiudvalget skal godkende
igangsætningen af analyserne og tage fagudvalgenes beslutning om fokusområder
og udfordringer til efterretning.
Baggrund
I budgetaftalen for 2018 indgår
følgende indsats:
få analyseret velfærdsområderne
hjemmepleje, sygepleje, arbejdsmarkedet, handicap og psykiatri samt det
særlige børneungeområde. Vi er optaget af, at borgernes behov er i centrum.
Arbejdet forelægges Byråd ved budgetforhandlingerne i 2018.
Velfærdsområderne arbejdsmarked,
handicap og psykiatri, ældre samt det særlige børneungeområde er alle områder,
hvor der de seneste år er gennemført en del analyser (herunder 360 graders
analyser), nogle via interne konsulenter, andre med hjælp fra eksterne
konsulenter.
De nævnte områder har endvidere
forskellige udfordringer. Fælles for dem alle er dog, i større eller mindre
grad, udfordringer i forhold til styring af området og et stigende pres med
tilgang af stadig flere borgere og stadigt mere komplekse forløb.
Kompleksiteten forudsætter at indsatser og arbejdsprocesser bl.a. planlægges og
gennemføres på tværs af fagligheder, organisationen eksterne
samarbejdspartnere.
Ovennævnte bør være
udgangspunktet for den række af analyser, der skal igangsættes.
Opsummerende bør planlægningen af
analysen tage afsæt i følgende principper:
·
Der skal i planlægningen tages hensyn til det enkelte områdes
behov, forskelligheder og historik dvs. analysernes forløb, fokus og output
kan blive meget forskelligt
·
Analysens design skal sikre høj grad af involvering af områdets
ledere, medarbejdere og brugergrupper
·
Milepæle i forløbet, hvor det politiske niveau får forelagt
delresultater/resultater er tydelige ved analysens start
·
Analyserne tilrettelægges, så der, hvis det vurderes at kunne
give værdi, kommer nye øjne på fokusområderne, dvs. i et eller andet omfang
tilknyttes eksterne konsulenter til opgaven
·
Borgernes behov og kerneopgaven skal sættes i centrum i
analyserne.
Det anbefales, at analysernes
fokus indenfor de enkelte områder udpeges af fagudvalgene.
Fagudvalgene har således mulighed
for at komme med bemærkninger til ovenstående principper og beslutte de
fokusområder og udfordringer, der skal omfattes af analyserne.
Økonomiudvalget orienteres
efterfølgende om fokusområderne.
Resultaterne forelægges
fagudvalgene, ØU og Byråd.
På hjemme- og sygeplejens område, under Sundheds- og
Seniorudvalget, peges fra administrationens side på følgende fokusområder og
udfordringer, der bør omfattes af analyserne:
- Organisering
(medarbejdergrupper og ledelse)
- Takstberegningen/takstfastsættelse
og takstafregning
- Fravær
(hvordan styrkes medarbejdernes tilstedeværelse og minimering af fravær)
- Planlægning
(optimering af tjenestetidsplanlægning (vagtplan for medarbejderne) og
ruteplanlægning (ift. borgerne)
- Ledelse
(ledelsesroller, ledelseskompetencer og ledelsesrum på alle niveauer) og
ledelsesunderstøttelse
- Styringsmodel
og underliggende daglig styring (drift)
- Datagrundlag
(herunder sammenhæng mellem plejebehov og normering faggruppeopdelt)
- Afdækning
af kultur og mindset
- Visitering
i forhold til borgergrundlag (får borgerne det de har behov for sammenholdt med
borgergrundlaget og serviceniveau).
Af hensyn til tidshorisonten
altså en forelæggelse af resultatet forud for budgetforhandlingerne i 2018
skal planlægningen igangsættes snarest muligt, således at fagudvalgene senest
på møder januar eller februar 2018 udpeger fokusområder. Såfremt et udvalg
vurderer, at der er et akut behov for at gennemføre en analyse, vil det være
hensigtsmæssigt at igangsætte denne tidligere.
Retligt
grundlag
Kommunalfuldmagten.
Handlemuligheder
·
Analyserne kan igangsættes med de oplistede principper som ramme
·
Der kan tilføjes/fjernes principper
·
Fagudvalget kan udsætte udpegning af fokusområder og udfordringer
der skal omfattes af analyserne til beslutning i de nye fagudvalg
Vurdering
Det anbefales at analyserne
gennemføres med afsæt i områdernes forskellige behov og at fagudvalgene udpeger
fokusområder og udfordringer. Endvidere at der gives mulighed for at igangsætte
analyserne senest februar 2018 og tidligere ved behov.
Økonomiske
og personalemæssige konsekvenser
Analyserne forudsætter, at de
enkelte områder afsætter ressourcer til at bidrage med oplysninger, data og
faktuelt viden undervejs. Endvidere at der skabes rammer hvor medarbejdere og
MED-udvalg kan involveres. Når der er truffet eventuelle politiske beslutninger
om hvordan resultaterne skal udmøntes, skal der planlægges information og
personalepolitiske processer, jf. de personalepolitiske retningslinjer og
Kodeks for godt samarbejde.
Såfremt det besluttes at
gennemføre forløb ved brug af eksterne konsulenter, vil der være omkostninger
forbundet med dette. Omkostningerne vil blive afholdt indenfor de afsatte
rammer, særligt via de centrale puljemidler. Den konkrete udmøntning tages på
ved første budgetopfølgning 2018.
Konsekvenser
for andre udvalg
Vurderes løbende.
Indstilling
Centerchefen for Sundhed og Ældre indstiller,
1.
at Udvalget udpeger fokusområder og udfordringer der skal omfattes af
analyserne
2.
at Sundheds- og Seniorudvalget beslutter, hvornår analysen skal igangsættes
3.
at Økonomiudvalget tager de udpegede fokusområder og udfordringer til
efterretning
4.
at Økonomiudvalget godkender tidspunkt for igangsætning senest februar
2018 og tidligere, hvis fagudvalget skønner der er behov for det
5.
at Finansieringen drøftes i forbindelse med første budgetopfølgning 2018
Beslutning i Sundheds- og
Seniorudvalget den 6. december 2017:
Fraværende:
Kurt Rasmussen (A)
Ad 1. Udvalget ønsker - foruden de opstillede fokusområder -
at de økonomiske sty-ringskompetencer i centret medtages (gerne under
styringsmodel og underliggende daglige styring) i analysen.
Ad 2. Analysen igangsættes hurtigst muligt.
Udvalget anbefaler 3. 4. og 5. at overfor Økonomiudvalget.
Kunne ikke indlæse data fra Slagelse Kommunes hjemmeside.