Møde i udvalget d. 8. marts 2017
13. Status udmøntning indsatser jf. 360 graders analyse (O)
Sagsnr.: 330-2015-74819 Dok.nr.: 330-2017-115109 Åbent
Kompetence: Sundheds- og Seniorudvalget.
Beslutningstema
Sundheds- og Seniorudvalget har ønsket en løbende
orientering om, hvordan udmøntningen af indsatserne jf. den udarbejdede 360
graders analyse forløber. I denne sag findes status.
Baggrund
I budgetaftalen 2015-2018 blev det aftalt, at der skal fokus
på at drive kommunen stadigt mere effektivt. Som følge heraf blev der i
efteråret 2015 gennemført en 360 graders analyse af Social- og Sundhedsområdet.
Det overordnede tema for 360 graders undersøgelsen var Det nære sundhedsvæsen
med undertemaerne; visitation og sygepleje.
Formålet med 360-graders
undersøgelsen var, at sikre, at borgeren får den rette indsats efter
udskrivelse. I august 2016 drøftede Sundheds- og Seniorudvalget anbefalingerne
i 360-graders undersøgelsen og ønskede en løbende opfølgning af iværksatte handlinger.
360-graders undersøgelsen resulterede i følgende
anbefalinger, der blev besluttet iværksat:
1.
at der etableres fremskudt visitation.
2.
at der etableres et akutteam.
3.
at der forebygges genindlæggelser, som skyldes fald.
4.
at der forebygges i relation til forebyggelige diagnoser.
5.
at der for borgere, der udskrives til vanlig hjælp er fokus på
borgerens oplevelse af tryghed og på at opnå en mere planlagt indsats.
6.
at der for nye borgere, der udskrives er fokus på at optimere
forskellige aspekter ved Blomstergården (booking af plads, blodprøvetagning,
ikke fysisk skift af stue ved skift mellem midlertidig plads og
rehabiliteringsplads).
7.
at der for borgere, der udskrives med behov for højt
specialiserede sygeplejeopgaver sker en koordinering af indsatsen mellem
sygehus og akutteam forinden udskrivelsen ved et fællesmøde på sygehus med
deltagelse af relevant fagpersonale.
8.
at der for borgere, der udskrives med komplekse forløb, hvor
mange aktører skal koordineres indenfor kort tidsfrist anbefales, at akutteamet
koordinerer indsatser udenfor dagvagt (aften, nat og weekender), og at der
gennemføres flere planmøder på sygehus samtidig med at den fremskudte
visitation sikrer en bedre planlægning af udskrivelsen.
9.
at registreringer indrettes således, at det er muligt at
eftervise en effekt.
Status på iværksatte
handlinger:
Center for Sundhed og Ældre har
indtil videre iværksat følgende tiltag:
Fremskudt visitation (målrettet
anbefalingerne i punkt 1, 5 og 8)
Der er indgået aftale med
Slagelse Sygehus om opstart af fremskudt visitation på to afdelinger (Neurologi
N1 og geriatri G2) per medio marts 2017. Øvrige afdelinger vil løbende blive
koblet på fremskudt visitation i løbet af forår/sommer 2017.
Akutteam (målrettet
anbefalingerne i punkt 2, 3, 4, 7 og 8)
Akuttemaet startede 1. februar i
en indkøringsperiode og går i fuld drift per 1. marts 2017. Akutteamet har i
indkøringsperioden fra 1. februar til 24. februar haft 52 besøg.
Akutteamets opgaveportefølje
indebærer:
·
Tovholderfunktion i forhold på implementering af stop-fald
instruks i hjemmepleje og sygepleje.
·
Koordinering af udskrivelser udenfor dagvagt og i weekend.
·
Varetagelse af højt specialiserede sygeplejefaglige opgaver i
forbindelse med udskrivelse.
·
Forebyggelse af gen(indlæggelser) og sikring af rettidig
indlæggelse, fordi akutteamet har særlige undersøgelsesmuligheder og
kompetencer, der gør det muligt, i samarbejde med praktiserende læger at
foretage kvalificerede vurderinger og iværksætte relevant behandling i borgerens
eget hjem.
Både for akutteamets indsats og
den fremskudte visitation er registreringer planlagt således, at det er muligt
at påvise en mulig effekt af tiltagene (målrettet anbefaling i punkt 9).
Blomstergården (målrettet
anbefalingen i punkt 6)
Personalet på Blomstergården har
med god effekt haft skærpet fokus på at optimere borgerforløb på midlertidige
pladser og rehabiliteringspladser. Det er et fortsat fokus i 2017.
Retligt
grundlag
Ingen bemærkninger.
Handlemuligheder
Ingen bemærkninger.
Vurdering
Administrationen vurderer, at der er sat markant handling
bag de politiske beslutninger som følge af 360 graders analysen. De iværksatte
initiativer er i god fremdrift, og udvikles fortløbende.
Økonomiske
og personalemæssige konsekvenser
Akutteam:
Der er ansat 9 akutsygeplejersker i forbindelse med
akutteamet. Lønudgifter finansieres af henholdsvis midler fra den nationale
handleplan vedr. den ældre medicinske patient og via sygeplejens
demografimodel.
Fremskudt visitation:
Fremskudt visitation forventes gennemført indenfor nuværende
ressourceramme.
Konsekvenser
for andre udvalg
Ingen bemærkninger.
Indstilling
Erhvervs- og Arbejdsmarkedsdirektøren indstiller på
forvaltningens vegne,
1.
at Sundheds- og Seniorudvalget tager orienteringen til efterretning.
Beslutning i Sundheds- og
Seniorudvalget den 8. marts 2017:
Fraværende:
Jens Jørgensen (V), Kurt Rasmussen (A)
Orienteringen taget til efterretning.
Kunne ikke indlæse data fra Slagelse Kommunes hjemmeside.