Kompetence
Seniorudvalget
Beslutningstema
Seniorudvalget kan godkende ændret formulering af visitationskriterierne, med uændret serviceniveau og uden økonomiske konsekvenser.
Indstilling
Chefen for Sundhed og Ældre indstiller,
1. at Seniorudvalget godkender ny formulering af visitationskriterier, med uændret serviceniveau, til ældre- og handicapvenlige boliger og plejeboliger.
Sagens indhold
Seniorudvalget besluttede på mødet den 11. marts 2025 at sende en sag om ny formulering af visitationskriterierne til ældre- og handicapvenlige boliger og plejeboliger i høring. Det bemærkes, at den nye formulering ikke ændrer på serviceniveau og ikke har økonomiske konsekvenser.
Der er modtaget høringssvar fra Rådet for Social Udsatte og Ældrerådet.
I bilag 1 findes en gennemgang af lovgivningen på området samt det lokalpolitiske handlerum i forhold til visitationskriterier til ældre- og handicapvenlige boliger samt plejeboliger. Denne gennemgang indgik i sagen på Seniorudvalgets møde den 11. marts 2025 til orientering efter ønske fra udvalget.
Herefter følger en gennemgang af den nuværende formulering af visitationskriterier, derefter forslag til ny formulering og endeligt de modtagne høringssvar.
Nuværende visitationskriterier i Slagelse
Herefter følger en opsummering af den nuværende beskrivelse af visitationskriterier:
En ældrebolig er særligt indrettet til dig, der er ældre eller har et handicap. For at få tildelt en bolig skal du godkendes af Visitationen.
Du kan få tildelt en ældrebolig, når:
- Du har en varig fysisk og/eller psykisk funktionsnedsættelse, så du ikke længere kan klare hverdagen i dit nuværende hjem - heller ikke ved hjælp af hjælpemidler, øget hjælp eller ændringer i din bolig.
Det kan fx være, at du ikke kan gå på trapper, har brug for elevator eller plads til kørestol
- Du er bevilget hjemmehjælp
- Et boligskifte vil gøre det væsentlig lettere for dig at klare din hverdag.
Du kan få samme hjemmehjælp i en ældrebolig som i en almindelig bolig.
En plejebolig er for dig, der har et stort behov for pleje, støtte og nærvær
Alle plejeboliger ligger på et plejecenter, og der er personale til stede hele døgnet. Du spiser og laver aktiviteter sammen med plejecentrets andre beboere.
Du kan få hjælp til både personlige og praktiske opgaver.
Borgere, der kan visiteres til almen somatisk plejehjemsplads eller plejebolig, er kendetegnet ved:
- Borgeren har aktuel og vedvarende funktionsnedsættelse, som ikke kan ændres/bedres ved behandling eller ved at iværksætte andre af kommunens tilbud.
- Nuværende boligforhold er ikke egnet til at opfylde borgerens psykiske, sociale og/eller fysiske plejebehov.
- Nuværende bolig kan ikke selv ved væsentlig ombygning blive egnet til at opfylde borgerens psykiske/sociale/fysiske plejebehov.
- Borgeren har vedvarende ustabile behov, som ikke kan dækkes af hjemmeplejen.
Borgere, der kan visiteres til skærmede enheder demensplejebolig, er desuden kendetegnet ved:
- Borgeren er demensudredt og har en demensdiagnose.
- Selvstændig levevis er risikofyldt.
- Borgeren har en adfærd, der ikke kan rummes i en almen somatisk plejebolig og et behov for tæt pædagogisk bistand og tilsyn/guidning over hele døgnet.
Nye visitationskriterier
I de reformulerede visitationskriterier er der udelukkende foretaget præciseringer og sproglige tydeliggørelser. Det skal bemærkes, at de nye visitationskriterier er med udgangspunkt i samme serviceniveau som de nuværende.
En ældre- og handicapvenlig bolig er særligt indrettet til dig, der er ældre eller har et handicap. For at få tildelt en bolig skal du godkendes af Visitationen.
Du kan få tildelt en ældre- og handicapvenlig bolig, når:
- Du har en varig fysisk og/eller psykisk og/eller social funktionsnedsættelse, så du ikke længere kan klare hverdagen i dit nuværende hjem - heller ikke ved hjælp af hjælpemidler, øget hjælp eller ændringer i din bolig. Det kan fx være, at du ikke kan gå på trapper, har brug for elevator eller plads til kørestol.
- Du er bevilget hjemmehjælp. Du vil kunne få samme hjemmehjælp i en ældrebolig.
- Et boligskifte vil gøre det væsentlig lettere for dig at klare din hverdag.
Plejebolig er for dig, der har et stort behov for pleje, omsorg og tryghed.
I Slagelse Kommune findes to typer plejeboliger. Somatiske plejeboliger og skærmede plejeboliger. Alle plejeboliger ligger på et plejecenter, og der er personale til stede hele døgnet.
Somatiske plejeboliger kan søges af borgere med varigt omfattende behov for pleje, omsorg og tryghed. Borgerne i somatiske plejeboliger kan indgå i fællesskaber med de øvrige beboere i forbindelse med måltider, aktiviteter mm.
For at blive tildelt en somatisk plejebolig, skal du på grund af din fysiske og/eller psykiske tilstand sammenholdt med din sociale situation være ude af stand til at kunne klare dig i egen bolig. Det betyder, at du har brug for en betydelig grad af pleje, omsorg, tryghed og støtte gennem hele døgnet.
Skærmede plejeboliger er for borgere som er demensudredt og har en demensdiagnose. Borgeren kan ikke bo alene og har, udover pleje, omsorg og tryghed, behov for guidning og tæt støtte hele døgnet, hvilket ikke kan tilgodeses i en somatisk plejebolig.
For at blive tildelt en skærmet plejebolig, skal du i en af regionernes hukommelsesklinikker være undersøgt for demens og fået en demensdiagnose. Du har svære adfærdsforstyrrelser og dermed et særligt behov for tilsyn og pædagogisk guidning hele døgnet.
Modtagne høringssvar
Der er modtaget høringssvar fra Rådet for Socialt Udsatte og Ældrerådet.
- Rådet for Socialt Udsatte kommenterer specifikt på afsnittet omhandlende skærmede plejeboliger for borgere som er demensudredt. Rådet for Socialt Udsatte gør opmærksom på, at eksempelvis mennesker med dobbeltdiagnose har brug for specialiseret støtte. Derfor støtter Rådet for Socialt Udsatte idéen om skærmede pladser og eventuelt et alternativt plejehjem målrettet socialt udsatte med behov for omsorg og pleje.
Til administrationens vurdering omkring fremadrettet at målgruppeorientere et eller flere plejecentre siger Rådet for Socialt Udsatte ja og mange tak. Det vil sikre socialt udsatte mennesker et værdigt liv, hvor deres samlede behov bliver tilgodeset. Det samlede høringssvar fra Rådet for Socialt Udsatte ses i bilag 2.
- Ældrerådet skriver i høringssvaret at de fortsat ser usikkerheder og fortolkningsmuligheder, bl.a. i de anvendte begreber, “væsentlig” eller “betydelig”, hvorfor Ældrerådet anbefaler en tydeliggørelse af begreberne, så fortolkningsmuligheder minimeres.
Administrationen bemærker, at reformuleringen af visitationskriterierne udelukkende er en sproglig gennemskrivning og at den nye formulering ikke ændrer på serviceniveau og ikke har økonomiske konsekvenser. Administrationen anerkender at den nye formulering også kan give anledning til forskellige fortolkninger, hvilket efter administrationens vurdering er i mindre udstrækning end tidligere formulering. For at imødekomme dette vil administrationen på kommunens hjemmeside, hvor visitationskriterierne formidles tilføje uddybende tekst i form af eksempler på persona, der opfylder visitationskriterierne, for derved at tydeligøre for borgerne. Det skal bemærkes, at hvis visitationskriterierne udspecificeres yderligere kan der være en risiko for, at udelukke borgere som reelt er berettiget til en bolig ved at kriterierne ikke giver tilstrækkeligt rum for den individuelle konkrete og objektive vurdering omkring den enkelte borger.
Ældrerådet bemærker i høringssvaret andre opmærksomhedspunkter, som ligger ud over høringsemnet. Det samlede høringssvar ses i bilag 3.
Administrationens vurdering
Det er administrationens vurdering, at det beskrevne udkast til ny formulerede visitationskriterier til og ældre- og handicapvenlige boliger og plejeboliger gør det mere gennemsigtigt for borgerne og deres pårørende at gennemskue de forskellige typer af boliger.
Det skal fremhæves, at der ikke er ændret på visitationskriterierne, som er identiske med dem der anvendes i forvejen.
Som naturlig del af udmøntningen af den nye ældrelov vil det være naturligt også at kikke nærmere på, hvilke borgere der flytter i en ældre- og handicapvenlig bolig eller en plejebolig. Man kan f.eks. zoome ind på de borgere, der modtager hjemmepleje i egen bolig, men som er i en situation, hvor de godt kunne visiteres til plejebolig, men ikke ønsker dette. Her vil der kunne afdækkes, hvad der ligger til grund for deres valg om at blive i den nuværende bolig og hvad skulle til for at de ønskede at flytte i plejebolig. For at gennemføre denne afdækning vil det kræve en nærmere analyse på området.
En mulighed kan også være målgruppeorientere et eller flere plejecentre - f.eks. borgere i særligt udsatte sociale positioner, hvor et målrettet tilbud måske kunne medvirke til, at de modtog den nødvendige pleje og omsorg.
Disse input kan indgå i Seniorudvalgets kommende arbejde frem mod nye politikker på ældreområdet.
Retligt grundlag
Almenboligloven:
§5, om de forskellige typer ældreboliger.
§ 54, stk. 1, om ældreboliger og § 54, stk. 2, om plejeboliger.
§ 57, stk. 1 om ældreboliger og § 57, stk. 2, om plejeboliger.
§ 58 a, om frit valg
Servicelovens § 192, om plejehjem og beskyttede boliger.
Almenlejelovens § 1, om at loven gælder for leje af almene boliger
Uddybende:
Almenboliglovens § 54, stk. 1 og 2, § 57, stk. 1 og 2 og Servicelovens § 192 om plejeboliger.
Almenboliglovens § 54a bestemmer at ”Ældre og personer med handicap, der har et særligt behov for almene ældreboliger, jf. § 5, kommunale eller regionale botilbud samt plejehjem og beskyttede boliger, jf. §§ 108 og 192 i lov om social service, har ret til frit at vælge sådanne boliger. Retten efter 1. pkt. gælder desuden boliger efter lov om byfornyelse eller lov om byfornyelse og boligforbedring, som er særligt indrettet for den nævnte personkreds, og boliger efter den tidligere lov om boliger for ældre og personer med handicap.”
Ankestyrelsens principafgørelse nr. 101-19 om ældrebolig - plejebolig - visitationskriterier - frit valg, som siger at der ikke i lovgivningen er fastsat nærmere retningslinjer for kommunens visitation til boligerne. Det er derfor op til den enkelte kommune at udfærdige saglige kriterier for visitation til en ældre- og handicapvenlig bolig eller en plejebolig.
Økonomiske og personalemæssige konsekvenser
Den i denne sag fremlagte gennemskrivning af visitationskriterierne til ældre- og handicapvenlige boliger og plejeboliger har ikke økonomiske konsekvenser, da serviceniveau er uændret.
Tværgående konsekvenser
Ingen bemærkninger.
Sagens videre forløb
Ingen bemærkninger.
