Sundheds- og Seniorudvalget (2014-2017) – Referat – 10. maj 2017

Godkendelse af dagsorden

Erhvervs- og Arbejdsmarkedsdirektøren indstiller på forvaltningens vegne,

1.    at Dagsorden godkendes

Godkendt.

Som led i kommunens samlede opfølgning på budget og forbrug skal fagudvalgene rapportere de økonomiske forhold for deres ansvarsområde ved udgangen af marts 2017. Sundheds- og Seniorudvalget skal godkende budgetopfølgningen, som indgår i samlet opfølgning til Økonomiudvalg og Byråd.

Der blev i slutningen af marts 2017 udarbejdet ekstraordinær budgetopfølgning til Byrådet. På Sundheds- og Seniorudvalgets område viste denne et forventet merforbrug totalt set på 9,9 mio. kr. ved udgangen af 2017.

Der er nu udarbejdet ordinær budgetopfølgning pr. ultimo marts 2017. Denne budgetopfølgning viser, at Sundheds- og Seniorudvalget i 2017 forventes at have et merforbrug for driftsudgifterne på 8,8 mio. kr. Dette er ca. 1,1 mio. kr. mindre end ved den foreløbige budgetopfølgning. Forskellen fremkommer på området vedrørende huslejetab, hvor der nu er foretaget en tættere gennemgang. Bilag 1 viser en nærmere specifikation af forbruget på drift.

Det forventede resultat på drift fordeler sig sådan:

Det forventede merforbrug på serviceudgifter vedrører primært områder med merforbrug i 2016. Det drejer sig om Myndighedsområdet visitation, Hjælpemiddelområdet samt Hjemme- og Sygeplejen inkl. vikarteam. Derudover fremkom 5 plejecentre i 2016 med merforbrug. Der er godkendt handleplaner på de nævnte områder.

Gennem de seneste år har der vist sig et stigende udgiftsniveau til afregning vedrørende vederlagsfri fysioterapi. Merforbrug i 2016 er ikke overført til 2017, men kassefinansieret jf. Byrådets beslutning. Der forventes fortsat merforbrug i 2017, dette i størrelsesordenen ca. 5 mio. kr. Udvalget har igangsat initiativer i efteråret 2016, effekten kendes først på længere sigt.

Hjemme- og sygeplejen udviser pt. er forventet merforbrug på ca. 7 mio. kr. isoleret set på 2017 – dvs. uden indregning af overført merforbrug fra 2016 samt uden hensyntagen til forventet effekt af handleplan.

Den aktivitetsbestemte medfinansiering ser, på nuværende tidspunkt, ud til at udvise et mindre forbrug på ca. 4,5 mio. kr. ved udgangen af 2017. Dette område har været i konstant vækst de seneste år, men udviklingen viste faldende tendens igennem 2016, hvilken ser ud til at fortsætte i 2017.

På øvrige områder udvises tilbageholdende adfærd, med henblik på at kunne skabe mulighed for finansiering af udfordrede områder.

På Byrådets møde 24. april 2017 blev godkendt, at der til 2. budgetopfølgning udarbejdes en yderligere gennemgang af alle anlægsprojekter med henblik på, at vurdere effekten af et anlægsstop resten af 2017. På Sundheds- og Seniorudvalgets område er udarbejdet oversigt, der viser, hvilke anlæg, der kan stoppes, og i hvilket omfang. Bilag 2 viser dette.

Konkret betyder det, at der under Velfærdsteknologi kan stoppes ikke igangsatte initiativer for i alt 0,34 mio. kr. Derudover er det muligt, at udskyde initiativer til 2018 for i alt 0,5 mio. kr.  Udvalget skal beslutte, hvorvidt dette ønskes.

Kommunalbestyrelsen skal jf. Styrelseslovens § 42 stk. 7 fastsætte og beskrive regler for, hvordan kommunens kasse- og regnskabsvæsen skal indrettes.

I Regler for Økonomistyring og Ledelsestilsyn for Slagelse Kommune har Byrådet fastsat regler om, at der gennemføres 4 årlige budgetopfølgninger: primo året samt pr. ultimo marts, juni, og september. Budgetopfølgningerne forelægges fagudvalg, og efterfølgende samlet til Økonomiudvalget og Byrådet.

Udvalget ønskede på mødet i april, en nøje og tæt månedlig økonomiopfølgning i 2017 på handleplanerne. Derudover ønskede Udvalget en klar redegørelse for udviklingen i handleplanerne på udvalgets møde i maj med henblik på budgetlægning for 2018.

Derudover ønskede Udvalget tilføjelser i handleplanerne:

- I sygeplejen omlægges praksis, herunder visitationspraksis

- På myndighedsområdet/frit valg ændres visitationspraksis, med fokus på konkret visitering /re-visitering.

De ovenfor nævnte 2 handleplaner er justeret, samtidig er Hjemmeplejen og vikarteam samt Sygeplejen opdelt i 2 separate handleplaner. Nye ajourførte handleplaner på disse 3 områder ses i bilag 3, til Udvalgets godkendelse.

Der er udarbejdet udkast til månedlig opfølgning på handleplaner til Udvalgets godkendelse. Samtidig er foretaget opfølgning på handleplaner ved udgangen af marts. Opfølgningen ses i bilag 4, hvilket samtidig er det koncept, som kunne anvendes hver måned.

Der er etableret central bilpulje i Slagelse Kommune. Center for Sundhed og Ældre skal bidrage med 60.000 kr. til bilpuljen. Dette skal budgetmæssigt korrigeres, hvorefter 60.000 kr. overføres fra Sundheds- og Seniorudvalgets budgetområde til Økonomiudvalget.

Fra Sundheds- og Ældreministeriet er nu modtaget tilsagn om midler fra følgende puljer:

- Værdighedsmidler 2017 med 15,072 mio. kr.

- Puljemidler til ”Klippekort til alle beboere på plejecentre” med 10,338 mio. kr.

- Anlægsmidler til ombygning og reetablering af køkkener på Plejecentret Møllebakken med 1,321 mio. kr.

Det anbefales, at Plejecentrene Lützensvej og Quistgården sammenlægges til en virksomhed. Det betyder, at der vil være større ressourcemæssig fleksibilitet og dermed økonomisk robusthed. Det skal bemærkes, at de 2 plejecentre i forvejen har samme leder.

Budgetopfølgningen har nedenstående bevillingsmæssige konsekvenser:

Ingen bemærkninger.

Erhvervs- og Arbejdsdirektøren indstiller på forvaltningens vegne,

1.    at Budgetopfølgningen ultimo marts 2017 godkendes og videresendes til Økonomiudvalget

2.    at Sundheds- og Seniorudvalget drøfter muligheder for budgetbalance i 2017 inden for udvalgets budgetramme, herunder hvorvidt de udisponerede 2,2 mio. kr. skal overføres til hjemme- og/eller sygeplejen samt evt. fordeling heraf

3.    at Sundheds- og Seniorudvalget drøfter muligheder for anlægsstop på udvalgets område

4.    at Sundheds og Seniorudvalget godkender, at der flyttes rådighedsbeløb på 0,5 mio. kr. vedrørende anlæg Velfærdsteknologi fra 2017 til 2018

5.    at Sundheds- og Seniorudvalget godkender justerede handleplaner på myndighed, visitationsområdet samt hjemmeplejen inkl. vikarteam samt sygeplejen jf. bilag 3

6.    at Sundheds- og Seniorudvalget godkender koncept for, samt konkret opfølgning på handleplaners aktuelle status, bilag 4 

7.    at Sundheds- og Seniorudvalget indstiller til Økonomiudvalget, at Virksomhederne Plejecentret Lützensvej og Plejecentret Quistgården fra 1. januar 2017 sammenlægges til én virksomhed

8.    at Sundheds- og Seniorudvalget godkender, at der budgetomplaceres 60.000 kr. til central bilpulje, fra Sundheds- og Seniorudvalget, Centerchefens område på hovedkonto 532 til Økonomiudvalgets budgetområde på hovedkonto 6 i 2017 og budgetoverslagsårene

Udvalget noterer sig det for nuværende forventede forbrug i 2017 som bekymrende.

Udvalget forventer, at handleplanerne har positiv betydning for det p.t. forventede merforbrug i 2017, samt for områdets forbrug i de kommende år og til fastlæggelse af budgetterne.

Udvalget er opmærksomme på, at sygefraværet, og det dertil knyttede vikarforbrug, har konsekvenser for områdets samlede økonomi.

Udvalget ønsker at få månedlige opfølgninger på alle handleplaner indenfor området.

At 1: Udvalget følger indstillingen.

At 2: Udvalget ønsker, at de u-disponerede midler overføres til hjemmeplejen (således at handleplanen nedskrives), som følge af, at Stillinge Plejecenters hjemmeplejedel har tilbudt dette. Udvalget er opmærksom på, at dette kan stride mod tidligere beslutning om ikke at overføre midler fra en virksomhed, men at dette skønnes muligt grundet organiseringen på Stillinge Plejecenter, hvor der er tilknyttet hjemmepleje.

At 3: Udvalget har drøftet et evt. anlægsstop, men ønsker ikke anlægsstop på udvalgets område

At 4: Udvalget ønsker ikke at flytte rådighedsbeløb fra 2017 til 2018

At 5 - 6: Indstilling følges

At 7: Udvalget indstiller, at virksomhederne sammenlægges

At 8: Indstilling følges

At 9-10-11: Anbefales

Sundheds- og Seniorudvalget skal drøfte udvalgte opmærksomhedspunkter og temaer til budget 2018-2020.

På Sundheds- og Seniorudvalgets møde i april blev der ønsket et overblik over områdets henholdsvis kan- og skal-opgaver. Denne oversigt findes i bilag 1. Oversigten kan blandt andet danne udgangspunkt for en drøftelse af muligheder for eventuelle omprioriteringer inden for udvalgets samlede budgetramme.

På udvalgets møde i juni vil budgetrammer og budgetgrundlag for 2018 blive forelagt. Samtidig vil blive forelagt muligheder og behov for budgetomprioriteringer/-omplaceringer inden for udvalgets samlede budgetramme.

Udvalget har ønsket en dybere indsigt i handleplanerne for afvikling af merforbrug i 2016, herunder konsekvenser for budget 2018. I sagspunkt på denne dagsorden vedrørende budgetopfølgning marts 2017 findes en aktuel opfølgning på alle handleplaner på udvalgets område, herunder forventet status på regnskab 2017 og dermed konsekvens for budget 2018.

I forhold til etablering af boliger til midlertidige ophold samt træningsfaciliteter har udvalget ønsket en uddybning med tydelige økonomiske konsekvensberegninger på såvel Blomstergården som Antvorskov. Udvalget har ønsket, at det bedst mulige realistiske skøn af behovet for midlertidige boliger (også fremadrettet) skal indgå, ligesom uddybningen indeholder en afdækning af – samt muligheder - på både en kort og en længere tidsbane. Det ønskede fremgår af bilag 2.

Specifikt på hjælpemiddelområdet er udarbejdet analyse af forbrugsudviklingen gennem de seneste år. I bilag 3 ses hjælpemiddelanalysen. Denne analyse har dannet udgangspunkt for de netop vedtagne handleplaner for afvikling af merforbrug fra 2016.

Udvalget ønskede på mødet i marts at se et oplæg for en eventuel videreførelse af spisevenner i 2018 og frem. Udvalget vil på juni mødet blive præsenteret for et oplæg.

Udvalget har mulighed for at drøfte de udvalgte emner i relation til budget 2018-2020 eller fremkomme med ønsker til justeringer eller nye tiltag. Det skal bemærkes, at der tidligere er udtrykt ønske om, at restarealet i forbindelse med ombygning af Skælskør Plejecenter ønskes drøftet på ny i relation til budget 2018. Udvalget skal beslutte, hvad de evt. ønsker forelagt i denne forbindelse.

Administrationen anbefaler, at det drøftes, hvorvidt der ønskes foretaget omprioriteringer inden for udvalgets egen budgetramme. Der henvises til bilag 1 indeholdende oversigt der viser ”kan-/skal-opgaver”. Dette bilag beskriver samtidig områder, hvor der er mulighed for justeringer af serviceniveau. Det anbefales, at udvalget drøfter, såfremt nogle områder ønskes yderligere belyst til udvalgsmødet i juni.

Ingen bemærkninger.

Ingen bemærkninger.

Erhvervs- og Arbejdsmarkedsdirektøren indstiller på forvaltningens vegne,

1.    at Sundheds- og Seniorudvalget beslutter, hvad der ønskes arbejdet videre med til budgetbehandlingen på mødet i juni

2.    at Sundheds- og Seniorudvalget tager forbrugsanalyse af hjælpemiddelområdet til efterretning og beslutter, såfremt der er indhold, som ønskes yderligere bearbejdet.

At 1: Udvalget ønsker, at der udarbejdes materiale til budgetforhandlingerne om

- Videreførelse af initiativet med spisevenner,

- Drift af restareal ved Skælskør Plejecenter

- Omsorgstandpleje (udarbejde case med beregninger)

- WIFI på plejecentrene 

- Opnormering af sundhedsplejen (grundet øget børnetal)

Udvalget ønsker en tydeliggørelse af oplægget omkring midlertidige boliger, både på kort og langt sigt, for så vidt angår både drift og anlæg.

At 2: Forbrugsanalyse tages til efterretning. Udvalget ønsker ikke indholdet yderligere bearbejdet.

Byrådsmedlemmerne, Jørn Melchior Nielsen og Thomas Clausen, Enhedslisten, har den 19. marts 2017 via deres initiativret ønsket, at Byrådet behandler sagen arbejdsmiljøet for de ansatte i hjemmeplejen som følge af indførelsen af øgede dokumentationskrav i hjemmeplejen

Enhedslisten mener, at de ansattes arbejdsvilkår i hjemmeplejen er en af forudsætningerne for, at Slagelse Kommune kan levere den bedst mulige service over for de borgere, som får hjælp til personlig pleje.

I begyndelsen af 2017 er der indført et nyt dokumentationssystem, hvor de ansatte i hjemmeplejen skal dokumentere deres virke, mens de er hos borgeren, det vil sige, at dokumentationen af såkaldte fokusområder så som uddeling af medicin, observation af borgeren, videregivelse af oplysninger til sygeplejersken skal foregå, inden besøget hos borgeren er afsluttet.

Der er vel næppe tvivl om behovet for dokumentation, planlægning og koordinering, men det kræver mange ressourcer og tid, ellers får man en stresset arbejdsproces.

For borgeren opleves det under besøget, som om den ansatte er optaget af andet end borgeren, som er den ansattes kerneopgave.

Byrådsmedlemmers ret til at indbringe en sag for Byrådet følger af § 11 i styrelsesloven.

Ingen bemærkninger

Ingen bemærkninger

Ingen bemærkninger

Ingen bemærkninger

Byrådsmedlemmerne, Jørn Melchior Nielsen og Thomas Clausen, indstiller

1.    at Slagelse Byråd beslutter, at der til hjemmeplejen tilføres de nødvendige ressourcer for at gennemføre den nødvendige dokumentation af arbejdet.

2.    at Omfanget af denne ressourcetildeling forelægges for Sundheds- og Seniorudvalget samt for byrådet.

3.    at Administrationen i samarbejde med de ansatte og deres tillidsrepræsentanter skaber den bedst mulige tilrettelæggelse af de ansattes besøg hos borgerne, så de ansatte sikres rimelige arbejdsvilkår.

Fraværende:  Jørgen Andersen (A), Jørn-Ole Didriksen (V), Niels O. Pedersen (A), Troels Christensen (I)

Oversendes til Sundheds- og Seniorudvalget.

Der udarbejdes et skriftligt svar i forlængelse af initiativsagen, som også sendes til Byrådets medlemmer.

Administrationen vil se kritisk på den tid, der anvendes til dokumentation, sammen med nogle af de berørte medarbejdere.

Administrationen ser, at de særligt skærpede krav til dokumentationen af alle uddelegerede sundhedslovsydelser i hjemmeplejen indebærer, at start / stop registrering ikke er nok. Ved alle leverancer af sundhedslovsydelser stilles krav om skriftlighed i forhold til opgavens konkrete indhold og handleplaner - og fokusområder mv. skal opdateres.

I forhold til arbejdet med værdighedspolitikken er det naturligt at inddrage borgeren i alle de tilfælde, hvor det giver mening for borgeren. Hensigten er, at borgeren ikke oplever, at medarbejderen dokumenterer uden for borgerens hjem, men netop oplever, at være en del af det.

Arbejdet med at forebygge (gen)indlæggelser og i den forbindelse implementering af triagering i alle vagtlag og ved alle ændringer af borgeres funktionsniveau kræver tid til dokumentation.

IT - systemet, der anvendes til triagering er lettilgængeligt, men det betyder dog, at medarbejderne skal arbejde i to systemer. Der vil i forbindelse af udbud på omsorgssystem være fokus på at lette denne tilgang.

Implementering af værdighedspolitikken og en kultur, der arbejder tæt sammen med, og omkring borgerne, og arbejder på at understøtte borgernes livskvalitet og rehabilitering, stiller krav til kompetent dokumentation. Der er varslet risikobaseret tilsyn i hjemmeplejen og sygeplejen - og dokumentationspraksis er et naturligt fokusområde.

Udvalget skal indstille form for afholdelse af Ældrerådsvalg til Økonomiudvalget, og i forlængelse af dette anmode om tillægsbevilling til at dække udgifter forbundet med afvikling af ældrerådsvalget.

I 2017 skal der afholdes valg til Ældrerådet. Ældrerådet er et lovpligtigt rådgivende råd, der varetager de ældres vilkår og interesser for at skabe det bedste grundlag for borgere over 60 år i kommunen. Borgere, der har fast bopæl i kommunen og er fyldt 60 år inden deadline for valget, er stemmeberettigede og valgbare, hvilket vil være ca. 21.200 borgere.

Ældrerådet i Slagelse Kommune består af 15 medlemmer og fem stedfortrædere. Valgperioden er fire år og følger byrådsperioden. De nuværende medlemmer af Ældrerådet er således valgt i 2013. Ældrerådet tiltræder d. 1.1.18 efter valgets afholdelse i november 2017.

I 2013 blev det nuværende Ældreråd valgt ved brevafstemning, og stemmeprocenten var 49,2 %. I 2009 var der også tale om brevafstemning med en stemmeprocent på 45,8 %.

Stemmeprocenten ved ældrerådsvalget var i 2013 på 51,9 % på landsplan, og den mest benyttede afstemningsform var brevstemme med en gennemsnitlig stemmeprocent på 47,8 %.

Erfaringsmæssigt ses det, at de kommuner, der afholder ældrerådsvalg med fysisk fremmøde og i kombination med valg til Byråd, generelt har en højere stemmeprocent, 71,4 i gennemsnit i 2013.

Valgformen besluttes lokalt.

Nedenfor redegøres for mulige modeller for afholdelse af valget.

De samlede omkostninger anslås til: 590.000 - 720.000 kr.

(afhængigt af antallet/fordelingen af tilforordnede borgere og ansatte i kommunen til at bistå ved valget, som alene beløber sig til mellem ca. 120.000 - 250.000 kr. Porto alene udgør i denne model ca. 170.000 kr. og indkøb af stemmebokse 125.000 kr.).

Der fremsendes fysisk brev med valgmateriale og frankeret svarkuvert til de stemmeberettigede borgere. Behovet for tællere vil være ca. 10, hvilket umiddelbart vil kunne dækkes af administrativt personale indenfor almindelig arbejdstid.

Som nævnt har denne afstemningsform været benyttet de sidste gange valget har været afviklet.

De samlede omkostninger anslås til: 350.000 kr. (Porto alene udgør ca. 250.000 kr.)

Valgmateriale udsendes via digital post og borgerne stemmer elektronisk. Der udsendes fysisk brev med tilsvarende indhold til borgere fritaget for digital post (ca. 20% af de stemmeberettigede).

I denne model kan et privat firma stå for hele processen. Der er forespurgt om priser hos to private firmaer, og umiddelbart ligger priserne forholdsvis ens.

De samledes omkostninger anslås til: 250.000 kr.

Denne model indebærer udsendelse af materiale via digital post med mulighed for at stemme digitalt eller ved fremmøde. Derudover udsendes materiale med brev til borgere, fritaget for digital post, med mulighed for at stemme digitalt eller ved fysisk fremmøde. I denne model vil ovenstående forhold for både model 1 og 3 gøre sig gældende.

De samlede omkostninger anslås til: 970.000 kr.

Det skal påpeges, at ovenstående omkostninger, beror på estimater ud fra tidligere afholdte valg, samt bud på priser, indhentet ved private firmaer. De endelige priser afhænger af de tilbud, der skal indhentes ved leverandører, hvilket først kan gøres, når model for afholdelse er besluttet.

Der er ikke i nogen af modellerne medtaget lønudgifter til administrativt personale som særskilt post i de tidsrum, hvor arbejdet med valgafholdelsen foregår indenfor normal arbejdstid.

Erfaringen taler i øvrigt for, at der ofte opstår mindre uforudsete udgifter, hvorfor der til beregning af omkostninger er lagt en buffer på 30.000 kr. ved hver model.

Ældrerådet har på møder d. 28.2.2017 og 18.4.2017 drøftet valg til Ældrerådet i 2017, herunder afholdelsesform. Ældrerådet anbefaler fremmødevalg kombineret med digital afstemning (beskrevet i model 4).

Retssikkerhedsloven § 30 til 33.

Kompetencen vedr. valg i kommunen er, jf. kompetenceplanen for Slagelse Kommune, tillagt Økonomiudvalget.

Udvalget skal afgøre hvilken model for afvikling af valget udvalget vil indstille til Økonomiudvalget. Samtidig skal udvalget anmode Økonomiudvalget om tillægsbevilling til at dække udgifter forbundet hermed.

Hvis der alene ses på stemmeprocenter, lader det til, at fysisk fremmødevalg er mest optimalt. Dog er er der begrænset viden om og erfaring med den digitale afstemningsform til ældrerådsvalget, så det er ikke muligt sammenligne direkte. Flere kommuner har dog besluttet at benytte digital afstemning til ældrerådsvalget i 2017 (bl.a. Odense, Aalborg og Frederikshavn), og det vurderes, at det fremadrettet vil være en form, flere kommuner vælger.

Ved tidligere valg og afstemninger har det været et problem at rekruttere tilstrækkeligt personale/tilforordnede, og det vurderes som en udfordring af få tilknyttet det relativt høje antal personer, der er nødvendige, hvis der bliver tale om fysisk fremmødevalg. Det skal dog bemærkes, at Ældrerådet mener at kunne skaffe de 96 personer der skønnes nødvendige ved fremmøde valg. Omkostningerne og ressourceforbruget ved fremmødevalg er forholdsvist høje. Dette skyldes primært diæter og honorarer til de personer, der bistår ved valget, samt indkøb af diverse (stemmebokse mv.) samt porto.

Fysisk fremmødevalg er en relativt omfattende form for afstemning, når det samtidig sker sammen med Kommunal- og Regionsrådsvalget. Det gælder som ovenfor beskrevet ift. afgrænsning og opdeling af lokale, men også ift. optælling og registrering mv. Der vil være en række forskrifter omkring valgafholdelsen, der også vil gælde for denne form, for at sikre at alle juridiske bestemmelser overholdes i forbindelse med afviklingen af Kommunal- og Regionsrådsvalget.

Brevstemme er en model, der er erfaring med at anvende, og samtidig er omkostningerne begrænsede, hvor porto udgør den største post.

Kombinationen af fremmøde og digital afstemning vil teknisk kunne lade sig gøre. Da der på forhånd ikke vides, hvor mange borgere, der vil gøre brug af den ene eller anden afstemningsform, vil det være nødvendigt at opsætte begge modeller for afvikling af valget.

I forhold til omkostningerne er den digitale model klart den billigste og mindst ressourcekrævende. Digital afstemning vil være i tråd med Slagelse Kommunes Digitaliseringsstrategi.

De borgere, der vil blive omfattet af den digitale model, er kun dem, der i forvejen modtager digital post fra det offentlige i e-boks, mens borgere undtaget fra digital post, modtager fysisk brev.

Yderligere vil der i afstemningsperioden være support og vejledning til borgerne fra det firma, der i givet fald er ansvarlig for at stå for processen. I tillæg hertil kan det fremhæves, at alle ved den digitale model får mulighed for at stemme hjemmefra (digitalt eller via brev), idet der ikke er behov for transport til afstemningssted. Afstemningsperioden vil heller ikke være begrænset til en enkelt dag, men kan lægges over en længere periode.

Samlet set anbefaler administrationen model 3, den digitale afvikling af ældrerådsvalget, med brev til borgere fritaget fra digital post.

Uanset afstemningsform nedsættes der en arbejdsgruppe med repræsentanter fra Ældrerådet og administrationen for at sikre afviklingen af valget.

De samlede omkostninger til afholdelse af valg til Ældrerådet estimeres ved model 3 til 250.000 kr., som skal dækkes ved tillægsbevilling hos Økonomiudvalget.

Ingen bemærkninger

Erhvervs- og Arbejdsmarkedsdirektøren indstiller på forvaltningens vegne,

1.    at Udvalget indstiller, at afholdelse af valg til Ældrerådet sker ved model 3, digital afstemning, med brev til borgere fritaget for digital post.

2.    at Udvalget anmoder Økonomiudvalget om tillægsbevilling på 250.000 kr. til at dække udgifter forbundet med afholdelse af valget.

Ann Sibbern (O), Frederik Pedersen (O) og Jens Jørgensen (V) anbefaler, at ældrerådsvalget afvikles efter model 2 grundet den økonomiske situation, med anmodning om tillægsbevilling på 350.000 kr. til afviklingen.

Kurt Rasmussen (A) og Steen Olsen (A) anbefaler model 4 under forudsætning af, at Ældrerådet kan garantere det nødvendige antal tilforordnede og afløsere (reserve), med anmodning om tillægsbevilling på 970.000 kr. til afviklingen.

Videresendes til Økonomiudvalget med ovenstående bemærkning.

Godkendelse af udkast til Strategi for Rehabilitering, omsorg og pleje i Slagelse Kommune.

På Udvalgets møde i april 2017 blev udkast til Strategi for Rehabilitering, omsorg og pleje i Slagelse Kommune principgodkendt. Udkastet jf. bilag 1 blev efterfølgende sendt i høring i Ældrerådet og Sektor-MED.

Der foreligger nu høringssvar fra Ældrerådet og fra Sektor-MED for Sundhed og Ældre, hvilke ses i bilag 2 og 3.

Lovgivningen inden for Sundheds- og Seniorudvalgets område samt Værdighedspolitikken for ældreplejen i Slagelse Kommune.

Sundheds- og Seniorudvalget drøfter, hvorvidt de modtagne høringssvar giver anledning til justeringer i udkast til Strategi for Rehabilitering, omsorg og pleje.

Administrationen vurderer, at det foreliggende udkast til Strategi for Rehabilitering, omsorg og pleje er i overensstemmelse med den overordnede værdiramme i form af Værdighedspolitikken. De i strategien forventede effekter samt konkrete initiativer vil, med de foreslåede måleparametre, løbende fremover kunne følges og dermed evalueres.

Ny Strategi for Rehabilitering, omsorg og pleje samt Strategi om Bomiljø på ældreområdet i Slagelse Kommune erstatter, sammen med Værdighedspolitikken, hidtidige Social- og Omsorgspolitik samt Ældre- og Plejeboligpolitik

Ingen, idet forudsætningen er, at nye aktiviteter og indsatser sker inden for den eksisterende budgetramme.

Ingen p.t.

Erhvervs- og Arbejdsmarkedsdirektøren indstiller på forvaltningens vegne,

Indstillingerne følges, og de foreslåede ændringer i høringssvarene indarbejdes.

Endelig godkendelse af beskrivelse af ”Hvad kan du forvente, når du flytter på plejecenter i Slagelse Kommune”.

På Udvalgets møde i februar 2017 blev udkast til beskrivelse ”Hvad kan du forvente, når du flytter på plejecenter i Slagelse Kommune” principgodkendt. Beskrivelsen fremgår af bilag 1. Denne blev samtidig sendt i høring hos Ældrerådet, Handicapråd, Bruger-/ Pårørenderåd samt i MED-organisationen i Center for Sundhed og Ældre.

De modtagne høringssvar ses som bilag til denne sag.

Lov om social service, kapitel 25, §138.

Sundheds- og Seniorudvalget anbefales at drøfte, hvorvidt de modtagne høringssvar giver anledning til justeringer i udkast til beskrivelse af ”Hvad kan du forvente, når du flytter på plejecenter i Slagelse Kommune”.

De nuværende kvalitetsstandarder for plejecentre samt madservice til beboere på plejecentre er fra 2011, og vil når den nye beskrivelse er godkendt, være erstattet af denne.

Administrationen vurderer, at den foreliggende beskrivelse ”Hvad kan du forvente, når du flytter på plejecenter i Slagelse Kommune” er i overensstemmelse med den overordnede værdimæssige ramme for ældreplejen i Slagelse Kommune - i form af Værdighedspolitikken.

Ingen, idet forudsætningen er, at det beskrevne sker inden for den eksisterende budgetramme for plejecentrene.

Ingen.

Erhvervs- og Arbejdsmarkedsdirektøren indstiller på forvaltningens vegne,

2. at Sundheds- og Seniorudvalget beslutter, hvorvidt høringssvarene giver anledning til ændringer i det beskrevne ”Hvad kan du forvente, når du flytter på plejecenter i Slagelse Kommune” og derefter endeligt godkender beskrivelsen.

Indstillingerne følges, og de foreslåede ændringer i høringssvarene indarbejdes.

Endvidere var vurderingen, at kommunerne kunne styrke den opsøgende indsats og dermed information om ordningen til borgerne.

Rapporten omhandlede desuden fokus på utilstrækkelig mundhygiejne hos beboere i ældre- og plejeboliger.

Sundhedsstyrelsen forventer, at 5 procent af borgerne 65+ har behov for ordningen. På landsplan visiteres 2,3 procent. Aktuelt i Slagelse kommune gælder at 1,7 procent af borgerne 65+ er visiteret til ordningen.

Omsorgstandplejetilbuddet er målrettet personer, hvis egenomsorg er så begrænset, at de har behov for hjælp til at udføre almindelige daglige funktioner eller for pleje.

Med baggrund i ovenstående har Sundhedsstyrelsen udarbejdet anbefalinger inden for 5 områder. Anbefalingerne skal hjælpe med at modernisere omsorgstandplejen.

1) Den kommunale visitation til omsorgstandplejen anbefaler at:

- Der udarbejde borgerrettet informationsmateriale.

- Der udarbejdes retningslinjer for, hvordan øvrigt sundhedspersonale kan henvise til ordningen.

- Helhedsvurderingen anvendes i visitationen til omsorgstandplejen.

- Borgere med funktionsevne 3 og 4 altid individuelt vurderes ift. behov for omsorgstandpleje.

- Der laves kontinuerlig evaluering af visitationspraksis.

- Der udarbejdes kvalitetsstandard for omsorgstandplejen.

2) At der arbejdes med forebyggelse i omsorgstandplejen ved:

- Styrkelse af indsatsen med daglig hjælp til mundpleje og derved mindste bakterier og større tandlægebehandlinger.

- At udarbejde og implementere individuel mundplejeplan for hver borger under omsorgstandplejen og helst i borgerens nærmiljø.

- At omsorgstandplejen får adgang til borgerens plejejournal

- At tand- og mundpleje integreres i tilsynene på plejehjemmene

- At der udarbejdes kvalitetsstandard for individuel mundpleje for borgere, der hører under SEL§83

3) Behandling i omsorgstandplejen sikres ved:

- At der udarbejdes lokal (kommunerne) vejledning for mobiltandpleje

- At der i Sundhedsloven etableres regelsæt, der sikrer transport til omsorgstandplejen.

- At der i Sundhedsaftalerne laves aftaler vedr. generel anæstesi i omsorgstandplejen og denne understøttes af rammeaftaler.

4) Sammenlægning af tilbud om omsorgs- og specialtandpleje

- Til ét tandplejetilbud

5) Registrering af tandsundhed i omsorgstandplejen

- Indførelse af fire sundhedsindikatorer ved første undersøgelse og statuskontrol, som indberettes til nationalt register (SCOR)

Omsorgstandplejen i Slagelse Kommune har endnu ikke arbejdet med implementering af anbefalingerne fra Sundhedsstyrelsen.

Sundhedsloven §131-132

Udvalget kan drøfte anbefalingerne, herunder om nuværende niveau ønskes fastholdt, eller bede administrationen om, at komme med konkrete forslag til modeller til imødegåelse de problemstillinger som rapporten løfter.

Administrationen anbefaler, at der arbejdes videre med konkrete modeller for den fremtidige omsorgstandpleje, hvor anbefalingerne fra rapporten indgår.

Endelig økonomi vil afhænge af hvilket serviceniveau der bliver valgt.

Ingen

Erhvervs- og Arbejdsmarkedsdirektøren indstiller på forvaltningens vegne,

1.    at Udvalget drøfter rapportens anbefalinger

2.    at Udvalget tager stilling om administrationen skal arbejde videre med konkrete modeller for omsorgstandplejen.

Udvalget ønsker at fastholde nuværende niveau.

Udvalget ønsker, at der til budgetforhandlingen udarbejdes et forslag til, hvordan anbefalingerne kan imødekommes, samt med tilknyttede økonomiske konsekvenser.

Udvalget orienteres om den seneste udmøntning af midler fra puljen og skal tage stilling til, hvad der skal ske med de resterende midler.

D. 8.3. behandlede udvalget ansøgninger til puljen rettet mod ensomme ældre i lokalområderne. Midlerne kunne søges af lokal- og landsbyråd. Her besluttede udvalget at imødekomme otte ud af ni søgninger, og at de resterende midler skulle forsøges udmøntet via endnu en ansøgningsrunde, hvortil administrationen fik mandat til at behandle ansøgningerne og tildele midler ud fra de opstillede kriterier.

Der var til denne 2. ansøgningsrunde frist d. 18.4. og der er indkommet fire ansøgninger:

Tårnborg Lokalråd, Vestermose Lokalråd og Rude Beboerforening får tildelt det ansøgte beløb. Bisserup Byting får afslag. Bisserup Byting søgte også midler i 1. ansøgningsrunde, og udvalget besluttede her at give afslag grundet manglende opfyldelse af tildelingskriterier. Ansøgningen i denne runde er identisk med den tidligere ansøgning, hvorfor der også gives afslag denne gang.

Den samlede ansøgningspulje var oprindeligt på 200.000 kr. Efter 1. rundes udmøntning var der 86.083 kr. tilbage til udmøntning i 2. runde. Nu er der således 50.483 kr. tilbage.

Værdighedsmidlerne under Finansloven 2017.

Udvalget tager orienteringen om fordeling af midler til efterretning, og tager stilling til de resterende midler i puljen.

Tildeling og afslag lever op til de politisk vedtagne kriterier for udmøntning af puljen.

Ingen bemærkninger

Ingen bemærkninger

Erhvervs- og Arbejdsmarkedsdirektøren indstiller på forvaltningens vegne,

1.    at Udvalget tager orienteringen om tildeling og afslag til efterretning.

2.    at Udvalget beslutter, hvad der skal ske med de resterende midler, 50.483 kr., i puljen.

At 1: Taget til efterretning.

At 2: Udvalget genovervejer efter sommerferien, hvordan de resterende midler skal bruges.

Udvalget gendrøfter serviceniveauet og de politisk fastsatte sagsbehandlingstider på hjælpemiddelområdet.

På mødet i marts behandlede Udvalget sagen ”Status på sagsbehandlingstider på Hjælpemiddelområdet samt en gendrøftelse af serviceniveauet”. Her besluttede Udvalget at genoptage sagen på mødet i april, således at de forskellige kategorier og ekspeditionstider blev tilføjet sagsfremstillingen med henblik på en gendrøftelse af serviceniveauet på området. Dette set i lyset af områdets økonomiske udfordringer. Sagen med de tilføjede oplysninger blev således genoptaget og behandlet på udvalgets møde den 5. april. Her besluttede Udvalget, at administrationen fremlægger nærværende sag med en belysning og vurdering af følgende:

1. Administrationen medtager en vurdering af muligheder og konsekvens ved at fastholde nuværende niveau eller reducere ventetiderne.

2. Udvalget ønsker også tydeliggjort, hvad der reelt skal til for at sagsbehandlingstiden halveres.

3. Udvalget ønsker tydeliggjort antal sager pr. medarbejder (2014, 2015 og 2016) og årsagerne til en fortsat opnormering på området.

4. Endelig ønsker udvalget tydeliggjort, hvilken konsekvens, evt. ændring i sagsbehandlingstiden vil have for handleplanen.

Udviklingen i antallet af ansøgninger på hjælpemiddelområdet (genbrugsområdet):

Der indkommer gennemsnitlig 60-70 nye ansøgninger hver måned på området.

Pr. ultimo april 2017 verserer der 106 ansøgninger med en sagsbehandlingsfrist på 65 hverdage. Status er at sagsbehandlingsfristen på denne kategori af ansøgninger nu overholdes.

Personalenormering (omregnet til fuldtid 37 timer/ugl):

2014: 12,92 sagsbehandlende terapeuter 

2015: 12,92 sagsbehandlende terapeuter

2016: 12,92 sagsbehandlende terapeuter / 14,92 sagsbehandlende terapeuter fra 1.8.2016

Hjælpemiddelområdet har i årene kontinuerligt arbejdet med at ressourceoptimere og effektiveres sagsbehandlingen. Der er således afprøvet flere organisationsmodeller med inddeling og specialisering i teams.

Området blev opnormeret med 2 sagsbehandlende terapeuter i sensommeren 2016. Dette har gjort det muligt at fokusere indsatsen på sagsbehandlingen af ventelistesagerne med det mål at kunne overholde den fastsatte sagsbehandlingstid på 65 hverdage.

Afledt af opnormeringen har området fra medio september 2016 organiseret sig i to teams, hvor Team 1 med 7,92 medarbejdere behandler alle akutte og semi akutte ansøgninger svarende til ca. 92 % af de indkomne ansøgninger. Team 2, som har 7 medarbejdere, behandler alle ”øvrige ansøgninger” (ventelistesager). 

Pr. 20. marts 2017 har Hjælpemiddelområdet som et led i den økonomiske handleplan ”hjemtaget” opgaven fra Hjemmeplejen med bevilling af APV-hjælpemidler. Opgaven blev i 2015 flyttet til Hjemmeplejen, der herefter fik kompetencen og ansvaret for bestilling, levering og tilbagelevering af hjælpemidler i samarbejde med hjælpemiddeldepotet. Hjemtagelsen ultimo marts d.å. indebærer, at det herefter er en sagsbehandlende terapeut i Team 1, der fagligt vurderer og har kompetencen til at bevilge de APV-hjælpemidler, som hjemmeplejen bestiller.

År 2014:  658 sager pr. medarbejder

År 2015:  607 sager (ex. APV-sager) pr. medarbejder (684 sager incl. APV-sager)

År 2016:  615 sager (ex. APV-sager) pr. medarbejder (697 sager incl. APV-sager)         

Ovennævnte opgørelse af antal sager pr medarbejder er en beregning foretaget på det samlede antal indkomne ansøgninger for årene 2014, 2015 og 2016 divideret med personalenormeringen 12,92. Sagsmængden pr. medarbejder indeholder derved alle typer ansøgninger på genbrugsområdet; hhv. akutte, semi akutte og øvrige ansøgninger (ventelistesager).

Antallet af øvrige ansøgninger (ventelistesager) har for årene 2014 -2016 gennemsnitlig været 707 sager – og da der er 7 medarbejdere (Team 2), der varetager dette sagsområde, kan det omregnes til, at hver medarbejder i team 2 skal behandle ca. 101 ansøgninger/sag pr. år.

Øvrige ansøgninger (ventelistesager) er sager, der ikke er akutte og som oftest kræver længere sagsbehandlingstid som følge af et eller flere hjemmebesøg, leverandørkontakt, afprøvning og opfølgning – samt sagsdokumentation, herunder afgørelse i sagen m.m.;  f.eks. udskiftning af kørestole, el-kørestole, el-scootere, trehjulet cykler, arbejdsstol, kugledyner, særlig boligindretning; eksempelvis opsætning af greb, fjernelse af dørtrin, dør- og eller lågeåbner, elektrisk hæve-sænkebord til køkken m.m. Derudover borgere, der ansøger om en terapeutisk helhedsvurdering i hjemmet med det formål at afdække et evt. hjælpemiddelbehov.

Lov om social service §§ 112 – 116.

Der verserer aktuelt 106 ansøgninger/sager på området. Heraf er der pt. ca. 60 ansøgninger, som ”venter” i intervallet mellem 30/35 hverdage – 65 hverdage. 

En halvering af sagsbehandlingstiden fra de nuværende 65 hverdage til ca. 30-35 hverdage (sv.t. max 6-7 uger) forudsætter følgende:

1. at området tilføres ekstra personale i 3 måneder ved midlertidig opnormering af 2,0 stilling (sagsbehandlende terapeuter) for at kunne nedbringe mængden og stabilisere ventetiden på 30/35 hverdage. Anslået lønudgift kr. 0,250 mio.

2. at området derefter opnormeres med 1,0 fast stilling (sagsbehandlende terapeut) for at kunne overholde en fastsat sagsbehandlingstid på 30 hverdage. Anslået lønudgift kr. 0,5 mio. årl.

Administrationen vurderer, at Hjælpemiddelområdet vil kunne overholde den gældende sagsbehandlingsfrist på 65 hverdage, hvis nuværende normering fastholdes. Dette under forudsætning af, at antallet af indkomne ansøgninger forbliver på nuværende niveau.

En nedsættelse af sagsbehandlingstiden til 30/35 hverdage kan påvirke driftsbudgettet kortvarigt i overgangsperioden, som følge af, at udgifter ved eventuelle indkøb af bevilgede hjælpemidler vil blive afholdt 6-7 uger tidligere. Der er således udelukkende tale om en periodeforskydning i udgiften.

Ingen

Erhvervs- og Arbejdsmarkedsdirektøren indstiller på forvaltningens vegne,

1.    at Udvalget gendrøfter serviceniveauet og de fastsatte sagsbehandlingstider på hjælpemiddelområdet.

Udvalget tager orienteringen til efterretning.

Udvalget ønsker at drøfte serviceniveauet i forbindelse med budgetforhandlingerne.

Efter strukturreformen har opgavefordelingen mellem Region Sjælland og Slagelse Kommune været, at borgere, der benamputeres skal trænes regionalt under den specialiserede genoptræning. Det samme gælder for alle hjerterehabiliteringsforløb efter indlæggelse. Denne opgavefordeling har ikke haft ens praksis i alle regioner. 

Hjerterehabilitering
I region Midtjylland havde de tidligere samme opgavefordeling, som i Region Sjælland. Region Midtjylland har nu ændret praksis. I Midtjylland har rehabiliteringen af hjertepatienter fra Skive og Viborg Kommuner, i godt et år foregået i kommunerne. Det har øget andelen af patienter, der genoptræner, fra under 50 procent på hospitalet til 81 procent i Skive Kommune og 64 procent i Viborg Kommune. Hjerterehabiliteringen reducerer risikoen for at dø af hjertesygdom med 20-30 procent, og risikoen for at få et nyt hjertetilfælde falder. Derfor er det vigtigt, at flest muligt genoptræner.

Aktuelt arbejdes der på, at hjerterehabiliteringen i Region Sjælland flyttes fra hospital til kommune. Opgaveflyttet forventes at gennemføres efter sommeren 2017. Regionens læger vil lave individuel risikovurdering ift. træningen af den hjertesyge borger og med baggrund i denne, kun sende de borgere, der er egnet til kommunal genoptræning ud til kommunerne.

Slagelse Kommune har endnu ikke tal på, hvor mange borgere, der forventes at overgå til kommunal genoptræning.

Sundhed og Træning forventer at kunne håndtere opgaven meget lig tilbuddet på sygehuset. Så der etableres holdtilbud med træning to gange ugentligt, med individuel opstart og afslutning. Holdene vil være med løbende optag. Dertil kommer administration som journalskrivning, dialog med læger og konferencer, samt kompetenceudvikling. De hjertesyge borgere kan ligeledes have gavn af øvrige sundhedsfremmende tilbud, som rygestop, kosthold, mestring mm. Kommunale medarbejdere skal opkvalificeres og klædes på til opgaven. Dette vil der være dialog med regionen om.

Det skal nævnes, at vi som kommune tidligere har haft svært ved at nå især de hjertesyge borgere med de sundhedsfremmende tiltag. Især set i lyset af, at mange af disse borgere i øvrigt ikke modtager hjælp eller ydelser fra kommunen og tidligere har fået rehabilitering/træning på sygehuset. Når rehabiliteringen af de hjertesyge borgere bliver en kommunal opgave, har vi bedre forudsætninger for at tilbyde borgerne træning og øvrige sundhedsfremmende tilbud.

Aktuelt afventes tilbagemelding fra sygehuset på, hvor mange borgere fra Slagelse Kommune, der forventes henvist til almen genoptræning og hvor mange Slagelse borgere der i 2016 var henvist til hjerterehabilitering på sygehuset.

· Flere borgere forventes at gennemføre hjerterehabilitering.

· Vi møder de hjertesyge borgere, som vi ikke altid har haft dialog med. Dermed kan vi i nær tilknytning til genoptræningen tilbyde andre relevante sundhedsfremmende tilbud – som rygestop, kosthold, mestring mm.

· Presset på kommunal genoptræning forventes at stige medmindre, der kan findes midler til opnormering i Sundhed og Træning.

· Presset på lokaleforholdene i genoptræningen stiger, og vi har ikke umiddelbar mulighed for at tilbyde disse borgere badefaciliteter efter træning. Men det forventes, at der vil kunne findes en løsning på Sundhed og Træning, Grønningen i Slagelse.

I disse borgerforløb gør det sig gældende, at der i regionerne er forskel på, hvordan genoptræningen af benamputerede borgere er løst. I Region Sjælland har opgaven været delt mellem kommune og sygehus (almen og specialiseret genoptræning).

For Region Sjælland gælder det, at de første uger/måneder efter operation har genoptræningen været i sygehusregi. For de borgere, der er vurderet proteseegnet, har genoptræningen været længst tid på sygehus, og de er først sidst i forløbet kommet til kommunal genoptræning (se bilag 1).

Som noget nyt vil det fremadrettet være udelukkende kommunal genoptræning til de benamputerede borgere. Både dem, der vurderes proteseegnet og dem, der ikke vurderes egnet.

Det betyder, at hele genoptræningsforløbet fremover vil være kommunalt. Herunder også dialogen med bandagist i forhold til tilpasning af protesen. For borgere, der ikke initialt i forløbet vurderes proteseegnet, vil der ikke længere være protesekonference på sygehuset. Det er planen, at beslutningen om evt. protese kan varetages kommunalt mellem bandagist, træningsterapeut og kropsbårne hjælpemidler. Udgiften til protese har altid været en kommunal udgift.

I 2016 havde vi kommunalt 36 genoptræningsplaner på borgere, der var benamputeret. Det forventes ikke, at vi fremover får flere borgere til kommunal genoptræning. Forskellen ligger primært i længere kommunale forløb. Det er typisk lange genoptræningsforløb (se bilag 1), der kun i minimal grad kan håndteres på hold.

Medarbejderne i Sundhed og Træning har til dels kompetencerne til at varetage genoptræningen af borgere, der benamputeres. Der skal dog ske opkvalificering i forhold til genoptræning, efter borger er vurderet proteseegnet. Samt ændres praksis i dialogen med bandagist og sygehus. Det forventes at kunne klares ved hjælp af sparring med sygehusets terapeuter og med bandagister.

· Borgerne får mulighed for at følge samme træningssted i hele deres forløb og kommunalt får vi mulighed for at følge borgerne og dermed sikre bedst mulig implementering af nyerhvervede funktionsniveau i hverdagsaktiviteter i tæt samarbejde med plejen.

· Større mulighed for tæt samarbejde mellem kropsbårne hjælpemidler, genoptræningsterapeut, bandagist og borger i kommunalt regi.

· Kommunale medarbejdere skal opkvalificeres og klædes på til opgaven.

· Presset på kommunal genoptræning forventes at stige medmindre, der kan findes midler til opnormering i Sundhed og Træning.

Når begge opgaver er flyttet til Slagelse Kommune - Sundhed og Træning, forventes det, at svare til arbejdsmængden for en træningsterapeut i en fuldtidsstilling. Udvalget kan derfor tage stilling til, om opgaven skal klares inden for den nuværende ramme, eller om der skal ske tilførsel af midler i forbindelse med budget 2018.

Sundhedsloven §140 – almen genoptræning.

Udvalget tager orienteringen til efterretning.

Overordnet finder administrationen opgaveflyttet relevant, set ud fra et borgerperspektiv, men opgaveflyttet vil presse driften i Sundhed og Træning, da der ikke er midler med opgaveflyttet.
For 2017 gælder, at opgaveflyttet klares inden for den normale drift, med risiko for negativ påvirkning på primært ventetid og kvalitet. Administrationen vil derfor følge opgaveflyttet til Sundhed og Træning og et eventuelt fald i antallet af specialiserede genoptræningsplaner, samt udgifterne til disse. Samtidig forsættes der med at følge ventetiden på den almene genoptræning.
Ventetiden aftalt i Sundhedsaftalen og godkendt i Sundheds- og Seniorudvalget har i 2016 været overholdt, men den har ligget på de 7 hverdage, som er aftalt som den maksimale ventetid.

Økonomiske og personalemæssige konsekvenser

Hvis der ikke tilføres midler til Sundhed og Træning forventes det, at den samlede ventetid til genoptræning stiger. Det vurderes at ventetiden som minimum vil stige til 8 hverdage, hvis den nuværende kvalitet skal opretholdes.

Et fald i udgifter til den specialiserede genoptræning kan ikke direkte overføres til opgaveløsningen i Sundhed og Træning, da disse midler er en del af medfinansieringen, som ligger uden for udvalgets ramme.

Ingen bemærkninger

Erhvervs- og Arbejdsmarkedsdirektøren indstiller på forvaltningens vegne,

1. at Udvalget tager orienteringen til efterretning og kan træffe beslutning om finansiering i forbindelse med budget 2018.

Udvalget ønsker at følge udviklingen -  herunder antal borgere, ressourcepresset, træningsfaciliteter mm.

Udvalget anbefaler, at finansieringen hertil fra 2017 sker fra medfinansieringen, da det er via medfinansieringen, kommunen betaler for specialiseret genoptræning (og hvor der forventes et mindre forbrug, når kommunen overtager opgaven).

1. Orientering fra udvalgets formand

2. Orientering fra udvalgets medlemmer

3. Orientering fra Center for Sundhed og Ældre

Der foreligger følgende punkt til orientering fra Center for Sundhed og Ældre, jfr. bilag 1:

3. a):

Pressemeddelelser/Nyheder

3. b):

Status på ventelisteopgørelse og ledige ældre-, pleje, og demensboliger pr. 15.4.2017 jf. bilag 2.

3. c):

§ 129 SL - Flytninger uden samtykke 01.01.17 – 31.03.17 - 1. kvartal 2017

3. d):

Klageopgørelse for 1. kvartal 2017 - Ankestyrelsen

3. e):

3. f):

Status på Ombygning Skælskør Plejecenter

3. g):

Status på indsatser - Velfærdsteknologi

3. h):

Mænds Mødesteder – opstart i Slagelse Kommune

3. i):

Lægedækning i Slagelse Kommune, jfr. bilag 3.

3. j):

Høringssvar fra Ældrerådet, jfr. bilag 4.

3. k):

Sygefraværsstatistik 1. kvartal 2017.

3. l):

Sags- og mødeoversigt for Sundheds- og Seniorudvalget pr. 10. maj 2017, jfr. bilag 5.

Der foreligger følgende punkt til orientering fra Center for Børn og Familie, jfr. bilag 1:

4. a):

Intet

Erhvervs- og Arbejdsmarkedsdirektøren indstiller på forvaltningens vegne,

1.    at Sundheds- og Seniorudvalget tager orienteringen til efterretning

Ad 1

Intet at bemærke

Ad 2

Steen Olsen (A) orienterede om et temamøde, hvor bl.a. flextrafik blev drøftet. Administrationen (CSÆ) vil være behjælpelig med at udarbejde en tydeliggørelse af mulighederne for flextrafik.

Kurt Rasmussen (A) har modtaget en borgerhenvendelse, som administrationen vil følge op på, om der er taget kontakt til borgeren.

Ad 3

Der udsendes pressemeddelelse om ny omsorgskoordinator.

Programmet for seniorugen er uddelt.

Der udarbejdes skriv i forbindelse med privat leverandør konkurs i Århus Kommune.

Der er udleveret overblik over udvalgets økonomi, samt oplæg til Nordisk Folkesundhedskonference.

Ad 4

Stillingsopslag til overtandlæge er pt. i opslag.

Udvalget ønsker, at administrationen undersøger mulighederne for juridisk at forpligte borgerne til at aflevere hjælpemidler.

Orienteringerne jf. bilag 3 a-3 l taget til efterretning.